池の平温泉スキー場　温泉かふぇシーズン券

（※必須）

中学生は「小人」用のシーズン券となります。

フリガナ

（例　イケノ　タロウ）

代表者お名前※

（例　池野　太郎）

〒

（例　949-2112）

ご住所

メールアドレス※

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お電話番号

携帯電話番号

年齢

才

性別

代表者の方について

池の平温泉スキー場のシーズン券も　申込済み　申し込んでいない

ご希望枚数※

大人用（高校生以上　10000円）	枚
小人用（小・中学生　 3000円）	枚

引換券お届け希望時間帯

代表者以外の方の
お名前と年齢

例　池野花子（10才）

ご注意

温泉かふぇシーズン券作成には「顔写真」（証明写真サイズ）が必要です。
引換券と一緒にランドマーク妙高高原へお持ち下さい。

但し、池の平温泉スキー場のシーズン券を早割でお申込頂いた場合
顔写真は不要です。（スキー場と温泉かふぇのシーズン券は1枚のカードになります。）
その場合、備考欄のお名前の脇に「スキー場シーズン券も申込済み」と明記してください。
例）池野　太郎（24才）スキー場シーズン券も申込済み

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温泉かふぇシーズン券のお問い合せは TEL0255-86-5130 ランドマーク妙高高原まで。